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17
OCT
2014

Entrevista en La Vanguardia

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 Con objeto de la celebración del Día Mundial del Dolor

La Vanguardia entrevista al Dr. Ruiz en el Día Mundial del Dolor

 

vertebra

El 17 de octubre de 2014 es el Día Mundial contra el Dolor. Con tal ocasión, aparece en la edición nacional de La Vanguardia del mismo día una entrevista con el Dr. Ricardo Ruiz-López, Presidente de Clínica Vertebra.

Reproducimos a continuación la entrevista que se publicó.

Cirugía vertebral de mínima invasión:
la nueva frontera en el dolor
de columna vertebral

El Dr. Ricardo Ruiz-López es Presidente de Clínica
Vertebra, fundada por Clínica del Dolor de Barcelona.
Clínica Vertebra incorpora los avances terapéuticos
para las enfermedades degenerativas de la columna
vertebral, que en la sociedad contemporánea son la
causa más frecuente de incapacidad y sufrimiento en
la edad adulta.

Doctor, ¿Qué tipo de patologías suelen padecer los pacientes que acuden a una clínica con servicios especializados en el tratamiento del dolor?

Hay dos tipos principales de dolor: en primer lugar el dolor por cáncer, que se trata en las unidades de cuidados paliativos hospitalarias; y, en segundo lugar, el dolor crónico que no tiene su origen en un proceso maligno o que limite la duración de la vida, siendo el dolor crónico de columna vertebral el más frecuente. Por regla general, se origina por enfermedades del disco intervertebral, de las articulaciones que conforman la estructura ósea de la columna, de las articulaciones sacroilíacas y del sistema musculoligamentoso.

¿Clínica Vertebra está, por tanto, especializada en el tratamiento del dolor crónico de columna vertebral?

Así es. Durante los últimos diez años en los países avanzados se han desarrollado técnicas poco invasivas e intervencionistas de tratamiento del dolor y también se han llevado a cabo innovaciones en la cirugía de columna, dando lugar a estructuras clínicas novedosas y altamente especializadas en columna vertebral.

¿Son prioritarios los tratamientos mínimamente invasivos?

La cirugía de espalda ha experimentado cambios radicales y se han definido con claridad las subespecialidades de Cirugía Mínimamente Invasiva y de Intervencionismo del Dolor. Gracias a estas nuevas técnicas, el 90% de los pacientes que sufren dolor crónico originado en la columna vertebral pueden ser tratados adecuadamente mediante procedimientos intervencionistas del dolor, mientras que el 6 u 8% necesitará cirugía mínimamente invasiva. Por tanto, sólo el 2 o 4% o incluso menos, tendrá que someterse a cirugía convencional o abierta.

Es necesario recalcar que el nuevo paciente en la sociedad actual ya no es un sujeto pasivo, sino que está más informado, gracias a la implantación de Internet y a la difusión del conocimiento, y por eso es más exigente y activo. La ley de autonomía del paciente le ha convertido en el verdadero protagonista de su asistencia médica, y exige técnicas que causen menos dolor, cicatrices pequeñas y menores riesgos y complicaciones. Las nuevas técnicas responden a estas exigencias del paciente.

¿Qué abordaje siguen con sus pacientes? ¿El enfoque es multidisciplinar?

El enfoque que utilizamos en Clínica Vértebra es el de un equipo integrado por distintos especialistas, principalmente de neurocirugía, reumatología, intervencionismo del dolor, cirugía ortopédica, anestesiología, terapia física y terapia ocupacional. Esto permite una visión integral del problema que presenta el paciente, eligiendo siempre la técnica más adecuada y empleando el abordaje menos invasivo. Habitualmente, cuando el paciente acude a Clínica Vertebra ya ha mostrado ausencia de respuesta a todo tipo de tratamientos, fundamentalmente a la farmacología y a los tratamientos físicos. La farmacología no suele proporcionar un alivio duradero y además hace dependiente al paciente de muchos de los fármacos. La manera de liberarse de esa dependencia es precisamente el empleo de las técnicas modernas de mínima invasión.

La gran mayoría de las técnicas de mínima invasión, más del 95%, se realizan en nuestro Centro de Cirugía Ambulatoria y sólo hay un pequeño porcentaje que requiere el internamiento hospitalario porque debido a su complejidad y al riesgo que conllevan el paciente debe ser ingresado.

Innovación, especialización, investigación… ¿Qué aspectos han convertido a Clínica Vértebra en un referente?

Destacaría, por un lado, la preocupación de Clínica Vertebra por el continuo avance de la cirugía, de la farmacología y de las áreas médicas implicadas en el tratamiento del dolor. Por otro lado, hemos procurado dar difusión a la especialidad, promoviendo la fundación de sociedades internacionales, como World Institute of Pain y World Society of Minimally Invasive Spine Surgery, y nacionales como la Societat Catalana de Dolor. Además, hemos organizado a lo largo de los últimos años numerosas actividades docentes. Por ejemplo, este año organizamos en el Col·legi Oficial de Metges de Barcelona, los días 6 y 7 de noviembre, un simposio internacional sobre la Columna Lumbar, los avances en la Cirugía Mínimamente Invasiva y las Técnicas Intervencionistas del Dolor, al que asistirán como ponentes profesores médicos que son referentes mundiales de la especialidad.

Atienden a sus pacientes en Barcelona pero cuentan además con clínica en Palma de Mallorca, ¿es así?

Sí. Recientemente Clínica Vertebra ha inaugurado una nueva Clínica de Cirugía Ambulatoria en Palma de Mallorca, que dispone de un equipo internacional de especialistas con carácter multidisciplinar y cuenta con el apoyo del equipo médico de Barcelona.

Es importante recalcar que les Illes disponen en la actualidad de un sistema sanitario muy competente, especialmente la ciudad de Palma. Consideramos que la visión que ofrece Clínica Vertebra enriquece la oferta existente, y ese es el motivo por el cual, junto con el Grupo Juaneda, se ha abierto este nuevo equipamiento sanitario de Clínica Vertebra en las dependencias de Clínica Salvà/Juaneda.

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